瀏覽有關索償、保障範圍、會籍管理等的常見問題。
Q:
經網絡醫生轉介入住網絡醫院,需要預先批核嗎?隱藏顯示A:在您入住網絡醫院前,必須預先獲得保柏批核,請要求網絡醫生為您取得初步保障審核確認。
Q:
怎樣索償門診費用?隱藏顯示A:如您選擇的計劃提供保柏醫療卡,您只須於網絡診所內出示醫療卡,便可免找數、免索償。若您沒有醫療卡,請於求診後90天內遞交門診賠償申請表格和所需文件。請參閱門診索償方法。
Q:
醫生轉介信有效期多久?隱藏顯示A:轉介信在發出日起計半年內,並必須與該診治的病症有關方為有效。如患有另一種病症需要醫生轉介,則需要另一封轉介信。您接受的專科診治必須與轉介信相同。
Q:
進行小手術而無入住醫院,我可否索償住院賠償?隱藏顯示A:可以。所有合資格的日症手術及診所手術費用,保柏將於有關計劃之住院及手術保障中賠償。
Q:
怎樣索償「全數賠償保障」?隱藏顯示A:您須向保柏特選的專科醫生求診,並出示您的醫療卡及醫生轉介信。如須入院治療、接受日症或診所手術,特選專科醫生會代您向保柏為有關的醫療費用申請批核,當批核確認後,您將會獲發「初步保障審核確認 / 付款保證信」。請與特選專科醫生選擇保柏卓康健 / 保柏童康健特選醫院或日症中心。
如須入院接受治療,請於登記時出示您的醫療卡、批核文件及入院信以享住院免繳費服務。出院時您只須於醫院為您填妥的住院賠償申請表上簽署,保柏便會代您向醫院繳付費用,您無須申請索償。
如您於保柏特選專科診所或日症中心接受治療,請於登記時出示您的醫療卡、批核文件及醫生轉介信,並於收據上簽署。
如您於醫院日症中心接受治療,請於登記時請出示醫生轉介信,並先繳付醫療費,然後使用賠償表格連同「初步保障審核確認 / 付款保證信」申請索償。Q:
我剛投保了保柏個人醫療保障計劃,請問是否設有等候期?隱藏顯示A:我們的住院保障不設等候期,會員於會籍生效日可即時獲得保障(保柏公務員計劃及產科保障除外)。
Q:
如今年度的住院保障額已耗盡,是否影響下年度的保障額?隱藏顯示A:我們的計劃是以每個合約年度計算,若該年的保障額已耗盡,將於新合約年度重新還原。
Q:
保柏可否保證會替我續保醫療保障計劃?隱藏顯示A:可以。不論您索償多少或健康狀況如何,保柏保證續保您的保障,並不會收取個人額外保費 (不適用於屬於危疾保障的「保柏智安保」計劃)。
Q:
我可否索償於海外接受治療的費用?隱藏顯示A:我們所有個人醫療保障計劃均提供環球醫療費用保障,於海外就醫的合資格醫療費用也可獲得賠償。如果您的計劃包括「保柏國際援助服務」,您更可在緊急情況下獲得醫療援助。
Q:
假如我在海外緊急入院,可怎樣處理?隱藏顯示A:如果您的計劃提供「保柏國際援助服務」,可致電IPA 24小時國際援助服務熱線(852) 2861 9229,提供全名、會員編號、地點及事件詳情,然後於醫院出示有效的「保柏國際援助計劃卡」(或印有國際援助標誌的保柏會員卡)及旅遊證件以安排入院事宜,及獲得高達港幣39,000元入院按金墊支服務。如在中國入院,您可致電上述熱線查詢就近的網絡醫院,IPA會向醫院提供您入院所需的按金擔保。
Q:
我參加「保柏智安保」危疾保障計劃後,才投保保柏個人醫療保障計劃,是否可同樣獲送免費「醫療附加保障」?隱藏顯示A:可以。只要在證實患上主要危疾時,您的保柏個人醫療保障計劃(「保柏智康健」除外)經已生效,便可獲此權益。
Q:
我可買超過一份「保柏智安保」危疾保障計劃嗎?隱藏顯示A:可以,您可因應自己需要投保一份以上「保柏智安保」危疾保障計劃,最高投保總額可高達港幣150萬元(須經核保批核)。您或可調低投保額,每份合約以港幣20萬元為下限。
Q:
我遺失了保柏發出的醫療卡,可怎樣處理?隱藏顯示A:您可交回填妥的失卡遺失聲明書,以便我們立即補發醫療卡給您,表格可在我們的網頁下載。如需協助,您亦可聯絡我們的客戶服務主任。下載失卡遺失聲明書 (77.4Kb PDF).

Q:
我忘記了「保柏互動網」的登記密碼可怎辦?隱藏顯示A:您可按「保柏互動網」上忘記密碼功能,我們會將您的登入密碼寄到您的聯絡電郵;您亦可聯絡我們的客戶服務主任重設密碼及登入名稱,然後重新登入便可。
Q:
我可以透過互聯網查詢我的索償進度和網絡醫生資料嗎?隱藏顯示A:您可登入保柏網站內的「保柏互動網」,查閱索償申請進度及搜尋網絡醫生名單。
Q:
我怎樣以電郵方式獲發電子賠償單?隱藏顯示A:您可登入保柏網站內的「保柏互動網」登記便可,成功登記後我們將透過您指定的電郵,通知您登入「保柏互動網」瀏覽最新的電子賠償單和差額通知書(如適用)。
Q:
我何時會收到個人計劃續保資料?隱藏顯示A:我們每年會於您合約周年日前6個星期寄上續保通知書。「保柏智康健」醫療保障計劃的續保文件會以電郵寄出。
Q:
我怎樣繳交賠償差額費用?隱藏顯示A:您可以用支票或繳費聆繳交,如以支票繳交,請附上差額通知書,並於支票背面寫上會員號碼,信封面上請註明給會計部;若以繳費聆繳交,商戶編號為9383,選擇差額費用繳費;您亦可透過銀行的網上理財服務以信用卡付款 (如有提供此服務)。
Q:
我怎樣可聯絡保柏?隱藏顯示A:您可致電我們的客戶服務專線或透過電郵聯絡我們。
保柏個人會員:2517 5333
保柏尊貴寶會員:2517 5383
保柏團體會員:2517 5388
傳真:2548 1848
辦公時間:星期一至五9am – 7pm (公眾假期除外)
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