碎石手術(Lithotripsy)
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當醫生建議你接受碎石手術以移除腎石時﹐你可參考本內容提供的有關此檢查的一般資料和建議。但在任何情況下,你當以醫生的指示為準。
如果本內容未能解答你所有問題,或者你讀後仍有任何疑慮,請隨時向你的醫生或護士查詢。一般人在接受手術前都會感到緊張,而事先知悉各項與手術相關的細節有助消除你的疑慮。
碎石手術是甚麼?
超音震波會把腎石擊成碎片,使碎片能從尿液中排出體外。此方法通常稱為「體外震波碎石術」,病人無需接受開刀手術。
本治療一般於門診或日診進行,病人無需接受麻醉及留院。
入院前的準備
病人在手術前四小時內不應進食,兩小時內不可喝水。
同意書
接受治療前你會被要求簽署一份同意書。在你簽署同意後,即代表你已經明白該治療可能產生的效果及伴隨的風險,並同意接受治療。
欲知更多有關本治療可能產生的副作用及併發症的資料,請參閱下文。在你簽署同意之前﹐應該全面了解與治療有關的情況。
與治療有關的問題
碎石治療一般(需要安排)在被稱為「碎石床」的特別治療床上進行,整個過程通常需要30至40分鐘。一次治療可同時處理同一個腎裏的多顆腎石,但每次只會為一個腎進行治療。
減輕痛楚
碎石治療中無需接受麻醉。雖然震波不會帶來痛楚,但是大部分人在腎石被震碎時會感覺異常及不適﹐醫生會給你止痛劑以減輕此種不適。另外﹐醫生也可能會給你一些防止嘔吐的藥物。
治療過程
你會被安排到一個房間內,換上醫院袍。你也應脫下一切首飾,待手術後取回。
你需要平躺在碎石床上,醫生會用X光或超音波確定腎石的位置。位置被確定後,醫生會在你的皮膚上塗上一些凝膠,以保持皮膚與碎石器探頭的良好接觸﹐便於將震波聚焦於腎石而予以擊碎。
碎石器在操作時會發出聲音,其強度最初不易察覺﹐但會隨著你對碎石過程的適應而逐漸加強。碎石進行期間,你可隨時和醫生對話。
手術完成後,你可能需要在病房或門診休息一至兩個小時。醫生會要求你在離開醫院前將膀胱排空。
回家前,護士會為你安排日後進一步X光檢查和到門診部覆診的時間。
回家
醫生或會給你止痛劑;由於這些藥物會影響你的駕駛能力,所以你需要安排別人送你回家。如果你服用了強力止痛劑,你的協調和判斷能力會受到短暫影響,所以你應該在24小時內避免飲酒、操作機器或簽署法律文件。
你應該在手術後48小時內飲足夠量的液體,每小時至少飲一至兩杯水。在這段時期,尿液中帶有細小的碎石和血液是正常的現象。
進行輕度的運動有助於將碎石排出體外。在手術後的數天裏你可進行以下活動:仰臥身子,把腿提高,將小腿及髖關節屈曲,像踏單車一樣反復作踩踏的動作。
如果遇到以下情況,你應聯絡醫院或醫生:
- 感到不適,或手術後感到劇痛
- 發熱
- 尿液發出難聞的氣味
有甚麼風險?
體外碎石是一項安全的治療。對大部分人來說,因無須開刀而移除腎石所得到的好處遠遠多於壞處。但是,所有治療都帶有風險,分別為副作用和併發症。
副作用
指治療雖然成功﹐但可能產生的暫時性的不良影響,其大部分都是輕微及短暫的,接受碎石治療後,你會感到輕微痛楚;醫生會給你一些溫和的止痛藥以減輕痛楚。你也會在尿液中發現少量血液,以及在手術後的24至48小時內發現排出的尿液中含有細小碎石。
併發症
手術是否成功,視乎腎石的密度、大小和位置。即使你的醫生對這類治療的經驗相當豐富,但仍會有失敗的可能;假若如此,你便需要重新接受治療。
其他併發症並不常見,包括可能出現尿道感染,此時需要服用抗生素治療。
是否出現併發症,取決於你所接受的手術類型及整體健康狀況等多項因素而定﹐你應就你的個別情況向醫生查詢有關詳情。
以上內容由保柏健康資訊顧問團隊提供,一切資料均根據可靠而有醫學證明的資料而編寫,並經保柏的醫學顧問核實。內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。
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索取更多資料
University of Maryland Medicine
http://www.umm.edu/ency/article/007113.htmNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
http://www.niddk.nih.gov/health/kidney/pubs/stonadul/stonadul.htm#surgical



