立即投保

星期一至五9am – 6pm
2517 5860

客戶服務

每天24小時

脊骨神經科學療法及骨療法

以下內容由保柏健康資訊顧問團隊提供,一切資料均根據可靠而有醫學證明的資料而編寫,並經保柏的醫學顧問核實。內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 

脊骨神經科學療法和骨療法都是以推拿法為主的治療法,用來治療與骨、關節和背部有關的問題。這兩種療法大致相同,但是脊醫著重脊柱的關節和神經系統,骨療師則著重關節和周圍肌肉、筋及韌帶。

 

脊醫和骨療師都抱著傳統的醫學觀念,認為人體像機器,疾病是機器的某部份損壞而致。可是他們也知道很多健康問題可歸根於不當姿勢及肌肉和關節扭曲(對脊骨神經科學療法而言,尤其是脊柱扭曲)。他們認為只要身體的結構得到改善,將脊柱矯正過來,身體運作便會好轉、毛病也會漸減,健康就可恢復。扭曲通常是外來因素所致,如跌倒或其他意外(甚至是多年前發生的),或長期姿勢不當。

脊醫和骨療師都以治療背部和頸部痛楚為主,但他們也會治療其他疾病,如頭痛、偏頭痛、暈眩及耳鳴(耳內有響聲)。

有些治療師會醫治更多疾病,包括:

  • 心臟和循環系統的毛病
  • 關節炎
  • 運動創傷
  • 消化問題
  • 哮喘
  • 月經問題
 
很多傳統醫療執業人員都接受骨療法和脊骨神經科學療法,但兩者的科學証據不足,而且很少醫學研究,比較過這兩種療法。可是,脊骨神經科學療法比骨療法有較充分的證據支持,因為數項研究顯示,脊骨神經科學療法對治療下背痛有效。關於治療下背痛的脊柱推拿法和活動法(由骨療師、脊醫、物理治療師和醫生施行)也曾做過幾項研究,這些研究顯示,無論由誰來施行這些技術,都可暫時舒緩痛楚,改善活動能力。
治療頸部痛楚的推拿和活動法則較少人研究。
 
 
第一次向脊醫或骨療師求診一般約需一小時。脊醫或骨療師會詳細詢問你的整體健康狀況、生活習慣、情緒狀態及你和家庭的病歷。醫生會替你作身體檢查,觀察你坐下、站立、行走或作其他姿勢時的情形。醫生可能會用反射鎚來測試你的反射能力,也會量度你的血壓。有些脊醫(但通常不是骨療師)也會使用X光及其他一般醫學測試來診斷。
以後的求診時間通常約需30分鐘,治療次數和頻率會視你的問題而定。不過,治療師應在第一次治療時清楚告訴你。
治療時,你通常須躺臥,並且轉換姿勢。脊醫主要使用推拿技術在脊柱和骨盆的位置上,進行短速而強力的動作,名為「高速度推力」。這些動作經過特別設計,目的是重新排列和移動脊柱,期間可能會引起像舒展關節時所發出的喀嚓聲。
骨療師也會在脊柱上使用高速度推力,但對其倚重的程度較脊骨神經科學療法的輕。骨療師也會於身體其他部分及背部使用其他技術,如伸展柔軟組織、按摩、旋律性關節動作及推拿。而且,他們可能對某些人只使用溫和的「放鬆」技巧,尤其是小朋友和老年人。這些技巧稱為「肌肉能量技巧」,用來放鬆特定肌肉的緊張。有些骨療師也會做頭顱手推法。
 
 
物理治療師和醫生有時會用有些骨療師也會使用脊椎手推法推移的技巧,跟脊醫和!骨療師使用的相似。「頭顱手推法」,也稱「頭顱骨療法」,包括應用於頭顱(顱骨)上的溫和手推技巧。採用頭顱骨療法,是因為有人相信生小孩、意外或長期的肌肉緊張可導致頭顱緊迫,影響名為「腦脊液」的液體在脊柱裏和腦部流動,導致疾病。治療師認為溫和地推拿顱骨,能恢復頭顱的自然形態,使腦脊液的流動回復正常。
顱?療法與頭顱骨療法相似,分別是前者相信腦脊液影響身體每一個細胞。
 
 

脊骨神經科學療法和骨療法最嚴重的潛在風險是頸部推拿有機會造成脊髓創傷或中風。曾有人要求研究有關的風險程度,但這些不幸個案終究十分罕見。
一般共識是骨療法較不會弄傷脊柱,因為通常骨療師推拿脊柱時用力較少。
較普遍的副作用包括推拿的部位覺得不舒服或輕微痛楚、輕微的頭痛和疲倦,但通常都會在治療後24小時內消失。在某些情況下,如懷孕、頸部患有骨關節炎,或脊柱患有骨質疏鬆症,強力手推法絕不能採用,以免發生危險。
脊醫和骨療師都受過訓練,會檢查病人有否上述或其他危險因素。

物色治療師
所有脊醫均須在脊骨神經科學療法公會註冊、骨療師在骨科公會註冊,才可合法稱為「脊醫」或「骨療師」。註冊人必須先完成認可的課程。你可從以下公會取得更多有關脊骨神經科學療法和骨療法的資料,並物色治療師。

 
1. 頸部扭傷可透過脊椎推拿治療嗎?
許多人扭傷頸部也會以脊椎推拿治療,但目前的研究結果尚不足以證實這種療法是否真正有效。  
頸部過度拉伸便會扭傷,一般成因是頸部被突如其來的猛力推向前。這種損傷頗為常見,通常是汽車從後遭撞擊引致,但亦可能是跌倒或其他突然猛衝動作造成,特別是多次重複的沖擊。  
頸部扭傷會對頸部肌肉、韌帶、神經和骨骼造成損害,令它們擠在一起,導致頸部疼痛僵硬。頸部扭傷可輕可重,最嚴重的病例可引發更嚴重的併發症。  
脊椎推拿造成嚴重併發症的病例很多,包括動脈受損及中風等,推拿頸椎時應特別注意。以往曾有數百宗頸椎推拿的事故,病人都出現嚴重併發症,包括死亡。  
頸部受傷後應立即讓頸部休息,以便消腫。請謹記現時並無任何研究證據顯示脊椎推拿可治療頸部扭傷。  
 
2. 脊椎推拿法安全嗎?
脊醫堅稱脊椎推拿非常安全,但現有證據卻顯示這種療法可能造成損害。  
研究發現約半數接受脊椎推拿的人事後出現副作用,最常見的包括頭痛和疲倦。副作用一般輕微,只維持一兩天,然而部分接受頸部脊椎推拿的病人卻曾出現嚴重併發症,包括中風及動脈嚴重受損。  
有些脊醫也會用脊椎推拿治療與脊椎無關的傷病,例如頭痛、疝氣、哮喘及腸胃不適,但目前並無充分證據顯示脊椎推拿能治療這些疾病,而且可能造成傷害。  
 
3. 我的小孩可以做骨療嗎?
可以,兒童也可以做骨療。  
骨療法據稱可治療多種兒童疾病,包括哮喘、中耳炎和疝氣。  
然而以骨療治理中耳炎缺乏科學證據支持,而研究亦顯示它對治療疝氣和哮喘成效不大。  
請詢問骨療師有沒有治療兒童的經驗。如對小朋友接受骨療有疑問,請與骨療師或醫生商談,徹底了解情況。  
若決定讓小朋友做骨療,骨療師會檢查所有關於兒童發育的問題,然後指導如何改善姿勢及做指定運動,防止日後問題惡化。  
 

索取更多資料

American Chiropractic Association
http://www.amerchiro.org

American Osteopathic Association
http://www.am-osteo-assn.org

General Chiropractic Council
http://www.gcc-uk.org

General Osteopathic Council
http://www.osteopathy.org.uk

British Chiropractic Association
0118 950 5950
www.chiropractic-uk.co.uk

British Osteopathic Association
01582 488455
www.osteopathy.org

來源
About. British Chiropractic Association. www.chiropractic-uk.co.uk, accessed 30 March 2011
What is chiropractic? General Chiropractic Council. www.gcc-uk.org, published 30 March 2011
WHO guidelines on basic training and safety in chiropractic. World Health Organization, 2005. www.who.int
Visiting a chiropractor. British Chiropractic Association. www.chiropractic-uk.co.uk, accessed 30 March 2011
Low back pain: early management of persistent non-specific low back pain. Full guideline. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), 2009. www.nice.org.uk 
Walker B, French S, Grant W, et al. Combined chiropractic interventions for low-back pain (review). Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 4. doi: 10.1002/14651858.CD005427.pub2
The Musculoskeletal Services Framework for England. Department of Health, July 2006. www.dh.gov.uk
Proctor M, Hing W, Johnson T, et al. Spinal manipulation for dysmenorrhoea. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 3. doi: 10.1002/14651858.CD002119.pub3
Chaibi A, Tuchin P, Russell M. Manual therapies for migraine: a systematic review. J Headache Pain 2011; [Epub ahead of print]. doi: 10.1007/s10194-011-0296-6
Bronfort G, Haas M, Evans R, et al. Effectiveness of manual therapies: the UK evidence report. Chiropr Osteopat 2010; 18:3. doi: 10.1186/1746-1340-18-3
Julian C, Hoskins W, Vitiello A. Sports chiropractic management at the world ice hockey championships. Chiropr Osteopat 2010; 18:32. doi: 10.1186/1746-1340-18-32
Check the register. General Chiropractic Council. www.gcc-uk.org, accessed 30 March 2011
General advice. British Chiropractic Association. www.chiropractic-uk.co.uk, accessed 30 March 2011
Facts on chiropractic - practice. World Federation of Chiropractors. www.wfc.org, accessed 30 March 2011
Hondras M, Linde K, Jones A. Manual therapy for asthma. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, doi:10.1002/14651858.CD001002.pub2
Ernst E. Adverse effects of spinal manipulation: a systematic review. J R Soc Med 2007; 100(7):330–338. doi:10.1258/jrsm.100.7.330
Ernst E. Chiropractic spinal manipulation for back pain. Br J Sports Med 2003; 37:195–96. doi: 10.1136/bjsm.37.3.195
Frequently asked questions. General Chiropractic Council. www.gcc-uk.org, accessed 5 April 2011
Youngson R. The Royal Society of Medicine health encyclopedia. 1st ed. London: Bloomsbury Publishing Plc, 2001:757–58
Simon C, Everitt H, Kendrick T. Oxford handbook of general practice. 2nd ed. Oxford: Oxford University Press, 2007:549
Shaw L, Descarreaux M, Bryans R, et al. A systematic review of chiropractic management of adults with whiplash-associated disorders: Recommendations for advancing evidence-based practice and research. Work 2010; 35(3):369–94. doi: 10.3233/WOR-2010-0996
Low back pain: early management of persistent non-specific low back pain. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), 2009. www.nice.org.uk
Benchmarks for training in osteopathy. World Health Organization. www.who.int, accessed 14 March 2011
About osteopathy. General Osteopathic Council. www.osteopathy.org.uk, accessed 15 February 2011
Introduction to osteopathy. NHS Evidence. www.library.nhs.uk, accessed 15 February 2011
About osteopathy. British Osteopathic Association. www.osteopathy.org, accessed 15 February 2011
Referrals to complementary therapists regulated by statute: Guidance for GPs. British Medical Association, 2009. www.bma.org.uk
Continuing professional development. General Osteopathic Council. www.osteopathy.org.uk, accessed 15 February 2011
Visiting an osteopath. General Osteopathic Council. www.osteopathy.org.uk, accessed 15 February 2011
General information on cranial osteopathy. Sutherland Society. www.cranial.org.uk, accessed 15 February 2011
2009 annual evidence update on CAM for low back pain - osteopathy. NHS Evidence. www.library.nhs.uk, accessed 15 February 2011
Brønfort G, Nilsson N, Haas M, et al. Non-invasive physical treatments for chronic/recurrent headache. Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 3. doi:10.1002/14651858.CD001878.pub2
2010 annual evidence update on cam for asthma - commentary. NHS Evidence. www.library.nhs.uk, accessed 15 February 2011
Proctor M, Hing W, Johnson T, et al. Spinal manipulation for dysmenorrhoea. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2006, Issue 3. doi:10.1002/14651858.CD002119.pub3
Carnes D, Mars T, Mullinger B, et al. Adverse events and manual therapy: a systematic review. Man Ther 2010; 15:355–63. doi:10.1016/j.math.2009.12.006
Carnes D, Mullinger B, Underwood M. Defining adverse events in manual therapies: a modified delphi consensus study. Man Ther 2010; 15:2–6. doi:10.1016/j.math.2009.02.003
Mills MV, Henley CE, Barnes LB, et al. The use of osteopathic manipulative treatment as adjuvant therapy in children with recurrent acute otitis media. Arch Pediatr Adolesc Med 2003; 157: 861–866
Clive Hayden, Brenda Mullinger. A preliminary assessment of the impact of cranial osteopathy for the relief of infantile colic. Complement Ther Clin Prac 2006; 12(2):83-90
Bronfort G, Haas M, Evans R, et al. Effectiveness of manual therapies: The UK evidence report. Chiropr Osteopat 2010; 18(3). doi:10.1186/1746-1340-18-3
Osteopathy (manipulation therapy). Cancer Research UK. www.cancerhelp.org.uk, published September 2009
Sports injuries. British Osteopathic Association. www.osteopathy.org, accessed 15 February 2011



 

立即投保

致電我們的健康管理顧問,了解更多詳情及建議。

2517 5860

投保專線: 星期一至五9am–6pm

請留下聯絡資料,我們會於今天內或下個工作天聯絡您。您亦可直接致電我們。