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燒傷

燒傷令身體組織受到破壞,可由以下因素導致:

  • 熱力,可來自火、放熱器或燙熱液體等媒介
  • 化學物
  • 電流
  • 太陽輻射
  • 磨擦
  • 受冷

燒傷通常傷及皮膚,但也可傷及身體其他重要部分,例如導氣管和肺部可能會因吸入熱蒸氣和灼熱氣體而受損。

認識悉燒傷的種類,以及學會護理受傷部位的基本知識,可減輕受傷程度,甚至防止因燒傷而致命。

以下內容由保柏健康資訊顧問團隊提供,一切資料均根據可靠而有醫學證明的資料而編寫,並經保柏的醫學顧問核實。內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。  

燒傷嚴重與否視乎身體組織受影響的程度有多深,一般可分為3類(通常稱為第1級、第2級和第3級燒傷)︰

 

表面燒傷

只有表皮部分被燒傷,皮膚呈輕微紅腫,通常會感到痛楚。這類燒傷最常見的原因是在陽光下過度曝曬。

 

中層燒傷

皮膚傷得較深,但不影響皮膚深層。皮膚呈深紅色、浮腫和長出水泡。燒傷的表面會滲出液體。皮膚會非常疼痛和敏感,甚至可以感覺到空氣的流動。

 

深層燒傷

皮膚徹底受損,看起來乾枯而粗糙。膚色可能會轉淡或變深。由於皮膚裏的神經末稍已遭受破壞,所以燒傷部位會出乎意料的感覺不到痛楚。

面部燒傷、燒掉眼睫毛或鼻毛,以及口腔內或痰裏有黑色物質,都顯示導氣管可能已被燒傷,需要立刻求醫。

任何人為燒傷的人提供急救時,都必先注重個人安全,注意附近有沒有火警、化學物品洩漏或漏電的危險,因為現場可能仍然充滿有毒氣體,或有爆炸的危險(例如由現場附近洩漏電油或氣體引起的爆炸)。

第二個步驟是阻止燒傷部位的傷勢蔓延。小心褪去所有不是黏附在燒傷位置的衣服。在嚴重的情況下,燒傷的皮膚應浸泡在冷水裏,直至醫護人員到來救援。

燒傷後皮膚一般會腫脹起來,所以傷者必須除去身上任何束縛著皮膚的物件,如首飾等。

不要弄穿水泡。

燒傷較嚴重的傷口,可用潔淨的或其他非絨毛物料(如透明塑膠紙)覆蓋,以保持衛生,減輕痛楚。

如果燒傷由化學物引起,應先將化學物清除。如果該化學物是乾粉末,可直接抹去,或用大量冷水把它沖走。

家居治療

輕微燒傷可在家中治理。表皮燒傷通常毋須包紮;潤膚油、日曬後乳液或爐甘石藥膏都可紓緩部分不適;普通止痛劑也有一定療效。表皮燒傷通常數天後就能復原,但可能會有輕微的脫皮現象。

何時就醫?

如遇以下情況就需要求醫:

  • 傷勢達中層燒傷或深層燒傷。
  • 比手掌大的表皮燒傷。
  • 面部、雙手或髖部燒傷。
  • 不知道燒傷是否嚴重或不知如何處理。
  • 如嚴重燒傷,便應致電999召喚救護車。在等候醫護人員時,可使用上述療法。

留院治療

在醫院裏,醫生會繼續進行急救,用水沖洗受損皮膚,並用敷料保護它,避免燒傷範圍擴大。健康的皮膚可防止皮下的組織流失體液,但當皮膚被燒傷,此功能便會失去。由於皮膚經嚴重燒傷後,大量體液會從傷口流失,或會嚴重影響心臟和循環系統,因此,院方會密切監察燒傷病者的傷勢,甚至會以靜脈滴漏來促進他們的血液循環。

嚴重燒傷的病者需要留在深切治療部,接受其他專科治療。由於流失過多水分會令血壓下降,病人或許需要服藥,令心臟恢復正常運作。

由於皮膚易受細菌影響,所以燒傷的皮膚有機會受到感染。因此,較嚴重的燒傷需要以敷料包紮來保持清潔,避免傷口愈合時受到感染。如果懷疑傷口受感染,便需要服用抗生素。

治療燒傷所需要的時間視乎傷勢有多嚴重。大部分表面燒傷,可在大約兩星期內痊癒,通常不會留下疤痕。

較深層的皮膚燒傷需要較長時間復原,傷者有時需要接受整容外科皮膚移植手術。受傷部位極有機會留下難以磨滅的疤痕;有某些專科治療可幫助減少這些疤痕的痕跡。

大多數人都認為,住宅是最有可能發生火警,並引致死傷的地方。一般來說,火警最普遍的成因包括:

  • 與吸煙有關的火種(如煙蒂或火柴)
  • 煮食用火(如深平底鑊)
  • 暖爐和電子爐用火

請經常稍作以下的簡單檢查,以防止火警:

  • 確保所有煙蒂熄滅;亦不要在?上吸煙
  • 關掉所有毋須開啟的電器(如電風筒)
  • 關掉手提暖爐
  • 確保火種有適當的防火網保護,方可安心讓火種繼續燃燒
  • 把所有防煙門關上,以防止火勢蔓延
  • 你亦可考慮安裝煙霧警報器,以至即使你忘記了上述任何一項安全檢查而引致火警,仍有最後一道保障。

香港消防處
(
提供家居防火資訊http://www.info.gov.hk/hkfsd/chinese/useful/useful.htm

This website includes lots of advice on fire prevention
http://www.safety.dtlr.gov.uk/fire

U.S. National Library of Medicine
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000030.htm

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