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切除卵巢囊腫

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卵巢囊腫是充滿液體的泡,位於卵巢之內或卵巢的表面。卵巢是卵子生長和成熟的地方,位於子宮兩旁。

卵巢囊腫是充滿液體的泡,位於卵巢之內或卵巢的表面。卵巢是卵子生長和成熟的地方,位於子宮兩旁。

大部分卵巢囊腫對人體無害,不會引致痛楚或不適。可是,有些囊泡會引致嚴重的症狀。接受手術有以下好處:

  • 能確定所屬的是卵巢囊腫而不是卵巢癌。
  • 移除因扭曲或出血而導致不育或痛楚的囊泡。
  • 紓緩體內壓力,因為體積較大的囊泡會壓住膀胱或其他器官。

手術通常在全身麻醉下進行,讓病人在手術時維持睡眠狀態。如欲知道更多有關全身麻醉的資料,請翻閱其他相關單張。

你需要留院15天,視乎手術類型而定。

 

醫務人員會向你詢問有關你過往的病歷及住院的資料,有助他們為你作相應適當的護理。

入院前,你需要:

  • 於入院當天洗澡
  • 卸妝、洗甲,以及脫下所有首飾。不能脫下的戒指和耳環,可用膠布貼上。
  • 遵照入院核實信件的指示禁食。病人一般在接受全身麻醉前6小時內不可飲食。可是,有些麻醉師容許病人喝少許清水,直至手術前2小時。

抵達醫院後,護士會告訴你留院期間會接受的護理。醫生和麻醉師也會跟你見面,假如你尚有問題,應於此時提出。

護士會助你作手術前的準備,以及進行一些簡單的測試,如量度血壓和脈搏,也可能需要你的尿液樣本。另外,你需要穿上壓力襪,以避免在腿部靜脈形成血凝塊。

同意書

你會收到一份同意書。簽署後,代表你明白手術的好處和壞處,並贊成進行手術。

有關手術的問題

切除卵巢囊泡的手術一般需時約45分鐘。

最常被使用來切除卵囊泡的手術有兩種。其中一種是採用腹腔鏡手術(鎖眼切口手術),醫生會在病人下腹剖開3個小切口,然後醫生會把腹腔鏡放進其中1 個切口內,以獲取放大了的器官影像,接著醫生通過其他切口將手術儀器放入病人體內,以切除囊泡。採用鎖眼切口手術的病人通常只須留院1天,亦可能被安排作日診。

另一個方法是剖腹手術,稱為「剖腹術」或「開放式囊腫切除術」。切口會橫向切位於骨以上,或垂直於肚臍以下。如果你接受了開刀手術,你須留院45天。

醫生會跟你商討,給你選擇最適合的手術種類。

手術後

你會由手術室被送回休息室,在周詳的監察下從麻醉狀態中醒來。然後,你會被送回病房。

回到病房

護士會照料你,檢查你的傷口,並觀察你的血壓和脈搏。

你需要休息,直至全身麻醉藥的效力消退。醫生會視察你,及解答你對手術的疑問。

你的手上會插上滴注,用來保持身體的水分充足,當你的身體吸收了足夠液體後,滴注便會被移除。你的身體也可能被插上尿導管,因為你可能有排尿的困難。這導管會協助你把膀胱內的尿液排到邊的瓶子或袋子,並會在24小時後被移除。

麻醉師會處方適用於手術後數天的止痛藥。當你感到舒適時,可恢復飲食,宜先飲用清淡的液體。

物理治療

物理治療師可能會在手術後跟你見面,以及教導你可在家裏做的適量運動,因為運動可加速康復。

回家

回家前,護士會告訴你護理針傷口和沐浴時要注意的事項。

你會收到醫院的聯絡電話及與醫生預約的覆診日期,覆診日期通常被安排在手術後46個星期。

回家後

你要保持輕鬆的心情,並明白起初你會很容易感到疲倦。如果手術以開刀形式進行,你應避免做用力的運動和提舉重物。你不應駕駛,直至你認為剎車時不會感到不適。那可能是於手術後至少3個星期。如果你的手術以鎖眼切口形式進行,康復進度會較快,但你也要多作休息。

夾子或縫合傷口的縫線,可於手術後510天回到醫院被拆除。

覆診時,醫生會告訴你何時可恢復其他日常活動,如運動或性生活。醫生也會建議你手術後第一次來經時避免使用內用衛生棉塞。

康復期間如有任何疑慮,應聯絡院方。

 

切除卵巢囊是一項頗常見而安全的手術。對大部分人來說,手術能改善病徵和令病人得到明確的診斷,好處遠遠多於壞處。可是,所有手術都帶有風險,分別為副作用和併發症。

副作用

這是成功治療所附帶的影響,但大部分都是暫時性的。移除卵巢囊腫手術常見的副作用包括腹部痛楚和不適。如果囊腫是以鎖眼切口手術被移除,你可能會感到肩膀周圍有陣痛或不適,這是由於手術時注入腹部的氣體留在膈膜下所致。

 

這是手術期間或之後出現的問題,大部分人都不受影響。手術衍生的併發症包括對麻醉劑過敏或有血塊的形成。這些血塊通常出現在腿部靜脈中(深層靜脈血栓形成)。此外,與移除卵巢囊腫手術有關的併發症主要是手術期間或之後出血和受到感染。

手術中,腹部的器官和組織可能會受到損害,如輸尿管(把腎臟裏的尿液輸送到膀胱的管),但這情況是十分罕見的。手術中,輸卵管可能會受到損壞,增加受感染、宮外孕或不育的機會。

進行鎖眼切口手術以切除癌性囊腫時,囊內的液體可能會流進病人腹部。因此,大部分醫生只會在肯定囊腫屬非癌性時,才會建議病者採用鎖眼切口手術。不過,那於手術前是無法絕對確定的。

在某些情況下,醫生必須切除整個卵巢,才能將囊腫移除。如遇到這情形,醫生會在手術前先跟你討論,徵詢你的同意,方進行手術。

出現併發症與否,視乎手術類型及整體健康狀況等其他因素而定。你應向你的醫生查詢這手術對你的風險程度。

 

National Womens Health Information Center
http://www.4woman.gov/faq/ovarian_cysts.htm

WebMD
http://my.webmd.com/content/healthwise/134/33256

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