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嬰兒百日哭(嬰兒腹絞痛) (Colic)

  • 百日哭指健康新生嬰兒陣發性不安及焦躁而嚎哭不止，這種情況的成因不明，雖然會令家長或育嬰人員苦惱不已，但對嬰兒無害。百日哭十分常見，每10個嬰兒當中便約有兩個出現這種徵狀。

    關於嬰兒百日哭

    有百日哭的嬰兒會嚎哭不止，但百日哭的成因不明。

    嬰兒百日哭徵狀

    嬰兒百日哭一般見於出生後頭數個星期，約四個月便會漸漸停止。嬰兒會焦躁狂哭，每天哭上多個小時，情況更可能持續數個星期。小寶寶隨時都會哭，但黃昏和晚上情況最嚴重，所以可能影響嬰兒的睡眠。

    醫學界認為嬰兒百日哭並非痛楚引致。小寶寶可能看來很不舒服或有痛楚，往往會彎腰曲背，腿提至腹部，滿面通紅，還會放屁。

    嬰兒百日哭並不是嚴重的病況，研究顯示有百日哭的嬰兒儘管哭哭啼啼，仍可繼續進食和增加體重，然而若您的小寶寶不肯進食或體重沒有增加，便需跟健康院人員或普通科醫生談談。

    嬰兒百日哭的最大問題是它在家中形成壓力和焦慮，特別是初次為人父母的家長，更會不知所措。由於怎樣安撫嬰兒也沒有用，家長會感到壓力，而無休止的嚎哭聲也非常惱人，所以家長必須尋求支援，假如精神壓力太大便要安排他人暫為照顧嬰兒，讓自己透透氣。

    嬰兒百日哭的成因

    嬰兒百日哭的成因未能確定，腸道脹氣造成不適可能是其中的原因，但卻沒有證據證明這種徵狀與消化有關。

    另一個說法是嬰兒的消化系統發育時對母乳或奶粉中某些物質不耐受，例如乳糖(奶中的糖份)，但支持這個說法的證據亦不多。

    另一個可能成因是嬰兒本身的性情所致，他/她可能對周圍環境非常敏感，稍有刺激或改變便會嚎哭。

    孕婦如在妊娠期間吸煙，嬰兒有百日哭的機會會倍增。

    胃酸倒流也會引致嬰兒經常哭啼，但胃酸倒流的徵狀包括嘔吐和授乳困難，這些問題不常見於有百日哭的嬰兒。

    診斷百日哭

    小寶寶經常哭或會令您非常擔憂，很想諮詢普通科醫生或健康院人員，確保沒有大礙。

    見普通科醫生之前，不妨先考慮其他可能導致小寶寶嚎哭的原因，包括：

    • 腸風- 喝奶粉的嬰兒，餵奶時應坐直以減少吸入太多空氣(正確姿勢請詢問健康院人員)
    • 喝奶粉的嬰兒餵奶太急- 可試試不同大小的奶嘴，控制流量
    • 飢餓或口渴
    • 疲倦
    • 想抱- 有些嬰兒時刻也需要人依偎擁抱
    • 氣溫- 小寶寶可能太冷或太熱
    • 痕癢- 衣服或標籤造成痕癢，或濕疹
    • 痛楚- 或有可確定成因的痛楚，例如尿布疹

    假如小寶寶沒有上述的問題，您可帶他/她見普通科醫生。醫生會為嬰兒進行檢查，向您詢問他/她的日常表現。您應詳述嬰兒哭泣、進食、睡眠和排便的習慣，協助醫生確定他/她哭泣的原因。

    治療百日哭

    百日哭沒有任何特別藥物或解決療法，但家長可採取一些紓緩措施。嬰兒喜歡的安撫方法不盡相同，您或須多試不同方法，才能找到竅門。

    自我療法

    以下的技巧或可安撫小寶寶：

    • 抱起小寶寶周圍踱步或跳舞。嬰兒需要與成人接觸，也喜歡活動
    • 用前置或後置式揹帶揹起小寶寶
    • 使用嬰兒搖籃
    • 對小寶寶輕聲哼歌和說話
    • 換個姿勢，扶他/她坐起來讓他/她看到周圍環境
    • 讓小寶寶聽電器的聲音和感覺震動，例如洗碗機、吸塵機和洗衣機
    • 開車載小寶寶兜風，或推嬰兒車出外散步
    • 給他/她奶嘴
    • 給他/她洗澡- 溫水有安撫作用


    戒吃飲食

    您可考慮調節小寶寶的飲食。這對部份嬰兒有幫助，但卻未經驗證可治療百日哭。

    假如小寶寶喝奶粉，健康院人員或會建議轉換品牌。有些嬰兒難以消化乳糖，但隨年齡增長，情況會逐步改善。假如您用奶瓶餵母乳或採用含牛奶的奶粉，可在餵奶前加些乳糖醇素。乳糖醇素可分解人體內的乳糖，可能有助紓緩部份百日哭嬰兒的徵狀。乳糖醇素在藥房有售，請嚴格依照藥品說明書的病人須知指示服用，如有疑問請諮詢藥劑師。

    假如小寶寶喝奶粉，改吃低過敏飲食(不含牛奶、蛋、小麥及堅果類)或採用低過敏性奶粉一般也不會紓緩百日哭徵狀。若是餵母乳，媽媽可戒吃奶類製品，看看對小寶寶百日哭有沒有幫助。戒吃小麥和堅果等其他食物之前，最好先諮詢普通科醫生。假如戒吃上述食品後小寶寶的徵狀減輕，可諮詢普通科醫生應否轉介看專科醫生，因為您的小寶寶可能有較罕見的乳糖不耐症。

    普通科醫生並不建議採用大豆配方的嬰兒奶粉，因為大豆含有植物雌激素，在人體內發揮類似雌性荷爾蒙(人體內化學劑)的作用，對小朋友的生殖系統有長遠的影響。決定採用大豆奶粉之前，務必諮詢普通科醫生或健康院人員的意見，因為這類奶粉只適宜有特殊情況的嬰兒。

    藥物

    醫治腸道脹氣的西甲硅油減輕百日哭的醫學證據非常有限。您可試試「百日哭水」或「驅風劑」，這些配方都不用醫生處方。試用一個星期，看看徵狀是否改善。

    輔助治療

    脊柱推拿整脊或(骨盧)骨整骨療法或能紓緩嬰兒百日哭，但目前尚未有充分證據支持這類療法的成效。

    用薰衣草油進行香氛治療和腹部按摩可能會減輕百日哭，但謹記諮詢合格醫師，因為某些中草藥方及輔助療法可能對嬰兒有害。

    支持與輔助

    照顧百日哭嬰兒可構成極大的壓力，令家長和育嬰人員面對嚴峻的考驗而深感沮喪，特別是初為人父母的家長，更會手忙腳亂。若小寶寶久哭不止，怎樣也難以安撫，令您心煩意亂和沮喪，您應把他/她留在安全地點，例如嬰兒床，離開數分鐘，自己到另一個房間安靜一下平伏心情。短短幾分鐘的休息幫助甚大，可避免煩躁心情加劇。

    假如真的承受不了，應請伴侶、家人或朋友暫時看管小寶寶，那怕是一至兩個小時也好，讓您舒一口氣，不用長期困在嬰兒的哭鬧聲中。

    多出外走走，跟有同齡小寶寶的家長見面也是個好主意。

    以上內容由保柏健康資訊顧問團隊提供，一切資料均根據可靠而有醫學證明的資料而編寫，並經保柏的醫學顧問核實。內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。

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