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多囊性卵巢症候群

多囊性卵巢綜合症是影響卵巢正常運作的疾病,患者的卵巢會出現很多細小的囊腫或卵 (即細小並充滿液體的腫塊或濾泡),而且卵巢的體積會較正常為大。

時至今日,醫生仍未了解多囊性卵巢綜合症的成因,當中可能涉及很多元素,包括:

  • 多囊性卵巢綜合症可能是遺傳的,如您的近親 (如您的母親或姐妹) 患有此症,您的風險也較高。
  • 某些荷爾蒙水平較高都可能引致多囊性卵巢綜合症。如您對於控制血糖水平的胰島素不太敏感,代表您的血液需要多於正常的胰島素以維持健康的血糖水平。額外的胰島素可令卵巢製造過多睪丸素,以致卵巢不能每月排卵。

大部分患有此症的女性會在青少年後期或二十多歲時發現,而踏入更年期後,此症便會消退。此症可為女性帶來不同的影響,症狀可包括:

  • 月經不規律,有時一年少於八次,甚至完全不來經
  • 生育問題 (您必須可排卵才可成孕,但您卻不一定可定期排卵,甚至完全不會排卵)
  • 過重
  • 在面部、頸、胸腔、肩膊出現多於正常的毛髮,又稱為多毛症
  • 頭頂呈秃髮,又稱為秃頭症
  • 皮膚呈油性或有暗瘡
  • 腋下、股溝四周或頸部出現一片片黑色變厚的皮膚
  • 可影響睡眠的睡眠窒息症

您的醫生會詢問您的症狀和病歷,以及為您進行檢查。

醫生會檢查您是否出現多囊性卵巢綜合症的症狀,並排除其他可能引致類似症狀的疾病。您可能需要進行以下測試。

  • 甲狀腺問題都可引致類似多囊性卵巢綜合症的症狀,因此驗血就很重要了,這可檢查您的甲狀腺功能是否正常。此外,也可能需要檢驗血液中的葡萄糖和荷爾蒙 (如睪丸素) 水平。
  • 超聲波檢查,即是將超聲波探頭插入陰道中進行檢查。您也可能需要進行腹部超聲波檢查,放射技師亦會將超聲波探頭放在您的腹上作掃描。

如醫生認為您可能患有嚴重的多囊性卵巢綜合症或出現生育問題,將會轉介您的個案至專科醫生跟進。這可能是專治女性生殖健康的婦科醫生,或專治人體荷爾蒙系統的內分泌科醫生。

至今還未有方法治療多囊性卵巢綜合症,但卻有多種治療控制症狀,包括治療毛髮過多、暗瘡,以及不育等。

您可能需要接受治療以控制症狀,直至您踏入更年期,情況就會有所改善,您或自此毋須任何有關方面的治療。

自我療法

日常生活中的一些改變可能有助控制症狀,當中包括:

  • 奉行健康均衡的飲食
  • 多做運動

這有助您減掉多餘的體重,從而有助改善您的生育能力和降低睪丸素水平。

如您出現過多毛髮,您可嘗試各種脫毛技術,如脫毛膏、蜜蠟、電蝕除毛或激光脫毛等;或您也可試試漂白產品。

藥物治療

多種藥物可治療多囊性卵巢綜合症的不同症狀:

  • 在藥房購買含有過氧苯甲的產品 (如PanOxyl) ,有助減少暗瘡。如使用後情況沒有好轉,請前往求醫,醫生可能會處方抗生素藥膏予您。
  • 口服避孕藥可抑制卵巢以免產生過多睪丸素,從而有助改善暗瘡和減少毛髮的生長。
  • 一種稱為甲福明(Metformin)的藥物可改善您對胰島素的過敏性,也可減低睪丸素的水平。如睪丸素水平下降,您的生育能力就得以改善,卵巢也會開始排卵。
  • 如口服避孕藥並不適合您的情況或不奏效,醫生可能會處方二氟甲基鳥氨酸 (eflornithine) ,如Vaniqa藥膏,以減少多餘毛髮的生長。
  • 生育藥物如clomifene citrate (一種口服排卵藥) 可刺激卵巢排卵;您或可考慮其他輔助生育技術,如體外人工受孕。

謹記閱讀藥物隨附的病人資料單張,如有任何疑問,請向藥劑師或醫生查詢。

手術治療

如服藥不奏效,醫生可能建議您施手術減輕症狀和改善生育。

如您準備懷孕,可嘗試一種稱為腹腔鏡卵巢鑽孔的程序。這是一種微創手術,可破壞製造睪丸素的卵巢組織。睪丸素水平下降後,多囊性卵巢綜合症的症狀就得以改善,卵巢也可恢復排卵的功能。

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