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保柏靈活配自願醫保

靈活保障,由您自主

本自願醫保靈活計劃(自願醫保認可產品編號如下)提供多款保障級別,您可自選切合個人需要的保障,全面照顧您的健康需要。您更可加入「升級保障」以提升保障限額。

• 尊尚 / 升級尊尚
(F00029-03-000-01 / F00029-03-001-01)
• 智選 / 升級智選
(F00029-02-000-01 / F00029-02-001-01)
• 基本 / 升級基本
(F00029-01-000-01 / F00029-01-001-01)

本計劃提供比自願醫保標準計劃更佳的保障。您可按此(PDF, 0.71 MB)瀏覽本計劃與「保柏自願醫保計劃」(標準計劃)的產品比較。

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您可加入「升級保障」,以提升您於本計劃下的保障限額。「升級保障」設有「全數賠償」「附加醫療保障」,賠償於香港進行治療的合資格醫療費用。另外更提供「免繳費服務」,您可憑保柏醫療卡繳付於指定服務供應商進行的住院及其他醫療服務,無須申請索償,快捷簡便。

全數賠償

每保單年度保障限額高達港幣100萬元,全數賠償於9間保柏靈活配特選醫院、保柏尚健特選專科醫生之診所及服務供應商接受治療的合資格醫療費用(見備註1, 2, 3, 4)。

附加醫療保障

當您的醫療費用超出基本保障下個別保障項目或全數賠償的賠償限額時,「附加醫療保障」將賠償餘額(設20%共同保險)(見備註1),以其賠償限額為限,助您大大減低自付醫療開支。

免繳費服務
使用醫療卡,即可於保柏尚健特選專科醫生及服務供應商(包括醫院、物理治療師、診斷中心等)享免繳費服務,無須繳費及申請索償(見備註3, 5)。
本計劃提供3款自選保障(見備註6):
門診保障
涵蓋普通科醫生、專科醫生、診斷成像及化驗、處方西藥、物理治療師、脊醫、中醫師及跌打醫師的診治費用。如於指定服務供應商接受治療,您可使用醫療卡享免繳費服務及全數賠償(見備註7)。
牙科保障

保障包括洗牙、補牙及脫牙、牙痛急症等牙科治療。如您在指定網絡牙科中心接受診治,更可就覆蓋的服務項目享用免繳費服務及全數賠償(見備註8)。

產科保障

保障包括診症、住院、產前檢查及產後檢查,以及初生嬰兒護理費用。

訂明診斷成像檢測
接受訂明診斷成像檢測,如磁力共振掃描及電腦斷層掃描,每保單年度可獲高達港幣20,000元賠償(見備註9)。
訂明非手術癌症治療

涵蓋港幣80,000元訂明癌症治療,包括放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療。

精神科治療

獲專科醫生建議於香港進行的精神科住院治療可獲每保單年度高達港幣30,000元賠償。

保障投保前未知的已有病症

投保前未知的已有病症及8歲後出現徵狀或確診的先天性疾病均可獲保障,賠償按等候期而定。您亦可選擇通過核保及繳付附加保費,保障投保前的已有病症(見備註10)。

涵蓋在醫院日症室或診所進行的手術

診所手術及日症手術均可獲得賠償,如傷口縫合、打石膏、內窺鏡檢查等。

符合稅項扣減資格
此計劃屬認可的自願醫保計劃,每年可用作申請稅項扣減的合資格保費上限為每名受保人港幣8,000元(見備註11)。
保證續保

無論您因保單生效後健康狀況有任何改變,保柏均保證續保您的保障至100歲(見備註12)。

24小時客戶服務

客戶服務專員24小時隨時為您效勞,為您解答保單相關問題(見備註13)。

健康支援服務

此服務為您提供一系列個人化的健康支援,讓您安心無憂(見備註14):

  • 24小時健康專線

    我們的合資格健康管理團隊可透過電話為您解答健康相關問題,背後更有醫生作為顧問(見備註15)。

  • 健康顧問

    我們的健康顧問可助您跟進索償,當您入住本港私家醫院時可前往探望您或致電慰問您。

  • 第二醫療意見

    國際醫療專家可為您提供專業的第二意見,讓您掌握病情從而決定治療方法。

  • 合資格護士

    全程協助您的治療至康復過程,包括解釋您的治療計劃以至安排跟進治療。

  • 醫生轉介服務

    可根據您的病況為您建議醫生。

  • 慢性疾病管理計劃

    透過電話提供個人生活習慣建議及健康管理,助您積極控制慢性疾病如糖尿病。

免費保柏國際援助計劃

投保「保柏靈活配自願醫保計劃」,您可獲贈免費保柏國際援助計劃。當您於海外及國內需要支援時,此計劃可為您提供協助(見備註16)。

其他
  • 與父母一同投保,每名18歲以下子女可享高達65折保費優惠(見備註17
  • 無索償續保折扣高達85折(見備註18
  • 不設最低住院時數限制
  • 不設等候期,保單生效後即時獲得保障(產科保障除外)
  • 索償後不會收取額外保費-不論索償多少次,保費只會根據您的年齡而調整
  1. 升級保障下的「全數賠償」及「附加醫療保障」不適用於保障表上 1) 基本保障下所列的項目 (k) 入院前或出院後/日間手術前後的門診護理及項目 (l) 精神科治療。
  2. 您須按照所訂程序以享全數賠償服務。詳情請參閱保單及會員指引。有關「升級保障」的賠償限額,請參閱保障摘要。
  3. 請登入保柏的客戶服務網站myBupa查閱最新的保柏尚健特選專科醫生及保柏尚健特選服務供應商名單。此名單可能會不時更改。
  4. 保柏靈活配特選醫院包括:嘉諾撒醫院、港怡醫院、香港港安醫院-司徒拔道、香港港安醫院-荃灣、香港浸信會醫院、養和醫院、聖保祿醫院、聖德肋撒醫院及仁安醫院。此名單可能會不時更改。
  5. 免繳費服務不適用於保障表上 1) 基本保障下所列的項目 (k) 入院前或出院後/日間手術前後的門診護理、項目 (l) 精神科治療、於醫院日症房進行的治療及自選產科保障。您須按照所訂程序以享免繳費服務。詳情請參閱保單及會員指引。
  6. 自選保障(門診、牙科及產科保障)並不屬自願醫保認可產品的一部分,有關之保費(如有)不可用作申請稅項扣減,亦不適用於子女折扣及/或無索償續保折扣。
  7. 門診保障只供已選擇「升級保障」之人士投保。
  8. 網絡牙科中心指由保柏委任的牙科中心網絡以提供保障摘要上「網絡牙科中心保障」所列的牙科服務項目。網絡牙科中心地點包括金鐘、銅鑼灣、鰂魚涌、尖沙咀、將軍澳、沙田、青衣、東涌等。請登入保柏客戶服務網站myBupa查閱最新的牙科中心地址。此名單可能會不時更改。受保人只需出示保柏會員卡、醫療卡或保單號碼,及香港身份證以作核實及紀錄,便可於指定網絡牙科中心享免繳費服務及全數賠償。
  9. 設 30% 共同保險。
  10. 投保前未知的已有病症及8歲後出現徵狀或確診的先天性疾病之等候期及賠償比率如下:
    a. 首個保單年度:沒有保障;
    b. 第二個保單年度:按保障限額賠償25%;
    c. 第三個保單年度:按保障限額賠償50%;
    d. 第四個保單年度起:按保障限額全數賠償
  11. 每名投保合資格醫療保障計劃(獲食物及衞生局認可之自願醫保計劃)的香港納稅人均可就合資格保費扣稅。每年可用作申請稅項扣減的保費上限為每名受保人港幣8,000元。受保人與保單持有人之關係須列載於稅務局的《2018年稅務(修訂)(第8號)條例》(可不時更改)中「指明親屬」列表上。保費須於課稅年度內繳付方符合該課稅年度的申請稅項扣減資格。稅項扣減適用於2019年4月1日起生效的基本保障及「升級保障」(即「認可自願醫保產品」),不包括其他自選保障。每名納稅人可申請稅項扣減的受保人數及/或保單數目不設上限。為同居伴侶、孫子女、同居伴侶之父母/子女購買的保單並不符合稅項扣減的資格。請瀏覽 www.bupa.com.hk/taxfaq了解更多稅項扣減詳情。
  12. 保柏保證續保您的保障至100歲,惟您須符合保單條款及細則內所列明的續保要求。保柏保留在保單續保時更改保費、保障、條款及細則的權利。詳情請參閱您的保單。
  13. 於辦公時間內(星期一至五,上午9時至下午7時,公眾假期除外),我們樂意解答您的所有查詢。於辦公時間以外,我們可提供以下資料及文件:
    a. 保柏特選服務供應商資料;
    b. 保障項目資料;
    c. 申請賠償程序及其他行政程序;
    d. 賠償申請表。
  14. 投保尊尚或升級尊尚級別的人士可享用全部健康支援服務。投保智選或升級智選級別的人士可享用慢性疾病管理計劃以外的全部服務。投保基本或升級基本級別的人士只可享用24小時健康專線服務,而健康顧問將會在受保人患上癌症或心臟病時提供協助。使用健康支援服務並不需額外費用。若我們建議的服務不在您的「保柏靈活配自願醫保計劃」之賠償範圍內,您便須支付有關費用。
  15. 醫生會於辦公時間內支援護士解答問題。辦公時間為星期一至五,上午9 時至下午7時(香港時間),公眾假期除外。
  16. 免費保柏國際援助計劃並不屬自願醫保認可產品的一部分。若您不希望獲得此免費保障,請透過書面通知保柏。
  17. 子女折扣適用於「靈活配」基本保障之保費,不適用於升級保障及其他自選保障。受保人父或母須同時受保於另一個保柏靈活配自願醫保計劃,方可獲得折扣。
  18. 無索償續保折扣適用於「靈活配」基本保障之續保保費,不適用於升級保障及其他自選保障。須於指定的年期內無醫療賠償紀錄方可獲得折扣。

您亦可瀏覽「自願醫保資訊」及「一文看懂自願醫保」頁面查閱更多資訊。

如有以下查詢,您可聯絡自願醫保計劃辦事處(vhis_enquiry@fhb.gov.hk)

  • 自願醫保產品提供相關事宜
  • 自願醫保計劃認可產品的特點
  • 實務守則的要求

有關保險公司及保險中介人一般操守相關的事宜,請聯絡保險業監管局。

有關稅項扣減的事宜,請聯絡稅務局。

以上乃計劃的資料摘要,僅供參考,旨在提供計劃的主要特色概覽,並非亦不構成合約的一部分。

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